研究目的：本研究旨在探索建立一套适合于浙江省医药卫生科技计划管理实际应用,并具有实用性和可操作性的医学科技计划绩效评价指标体系,同时通过实证进行指标验证及绩效评价,进一步完善指标体系,为促进医学科技计划绩效管理提供决策参考。
研究方法：(1)通过查阅绩效评价、综合评价基本理论、方法及国内外相关研究,设计研究框架;(2)采用专题小组讨论、德尔菲专家咨询法建立指标体系,运用层次分析法和百分位权重法计算指标权重;(3)利用现场调查和现有数据库资料,对浙江省医药卫生科技计划的实施效果展开研究;(4)通过因子分析、克朗巴赫α系数、聚类分析等统计方法检验指标的信度、效度、区分度;(5)运用加权累加综合评分法、Topsis法和综合指数法对浙江省医药卫生科技计划进行综合绩效评价。
研究结果：本研究以浙江省医药卫生科技计划为评价对象,对医学科技计划开展综合绩效评价指标体系的研究。
1.绩效评价指标体系构建(1)从支持、过程和成果三个方面构建医学科技计划绩效评价指标体系。共37个指标,其中一级指标3个,二级指标10个,三级指标24个。一级指标中,支持指标包括政府支持、人员投入、平台条件3个二级指标及7个三级指标;过程指标包括计划实施、经费管理、组织管理3个二级指标及8个三级指标;成果指标指标包括科研成果、学术交流、人才培养、成果转化4个二级指标以及9个三级指标。(2)计算指标权重。一级指标中：支持指标的权重0.2668,过程指标的权重0.3673,成果指标的权重0.3659,二级指标的权重分别为0.4008、0.3158、0.2834、0.4261、0.3564、0.2175、0.3607、0.1686、0.2506、0.2201。
2.医学科技计划绩效评价调查分析(1)对医疗单位、医学院校、科研管理机构等的卫生科研人员进行现场调查和访谈,获取浙江省医学科技计划认知及需求情况;(2)通过数据库抽取浙江省医药卫生利技计划相关数据,了解浙江省医学科技计划的实施现状。
3.实证分析(1)二级指标的Cronbach’s a标准值为0.875,三级指标Cronbach’s a标准值为0.918,表明指标的信度较高。(2)通过因子分析共提取3个公因子,其累计贡献率为95.067%,因子1受变量政府支持、平台条件等的影响,可看作是“支持指标”;因子2受变量科研成果和成果转化的景程，可看作“成果指标”;因子3受计划实施、组织管理两影响,可看作“过程指标”。总体来说,结果与三类预设指标相近,表明指标具有内在的稳定结构,结构效度较好。(3)聚类分析将评价对象分成好、中、差三类。三组之间的差异在统计学上有显著性意义(p<0.05),表明指标体系的区分度较好。(4)通过加权累加综合评分法、Topsis去和综合指数法对杭州、湖州、金华等地的医学科技计划绩效进行综合评价。3种综合评价方法的结果较一致,说明了评价方法的可靠和结果的稳定。
结论：(1)指标体系的科学性：本研究采用专题小组讨论和德尔菲专家咨询法等筛选指标,评价指标体系内容完整、评价指标体系结构合理;层次分析法和百分权重法计算指标权重,确保其科学性;通过实证分析,指标体系的信度、效度、区分度较好。(2)指标体系的稳定和可操作性：不同综合评价方法的结果较一致。(3)医学科技计划的绩效管理受医学的不确定性、滞后性等特点的影响,其评价内容和方法要不断深化探索,绩效评价指标体系要形成长效机制,保证实施高效的科技绩效管理,提升医学科技服务社会发展和人民健康的能力。
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