江户时期在日本历史上占有非常重要的地位,它是日本从封建国家向现代社会过渡的重要转型时期。这一时期日本对西方文化的吸收是日本实现明治维新,快速转型的先决条件。纵观整个江户时期日本吸收西方科学的进程,医学是最早摄取的科学文化之一,且其是在锁国状态下,唯一持续稳定的传入日本的西洋科学。届时以医学传播为先导,带动了18世纪日本学习西方科技的浪潮。因此,研究江户时期西洋医学的传播,可以为观察江户日本与西洋的交流提供新视角。
本文运用历史唯物主义的研究方法,梳理江户时期西洋医学的传播进程,从传播的主体、方式等角度剖析其特征和影响。本文特选取1603-1853年作为考察时段,分四个部分来论述。第一章主要探讨在江户时期之前,西洋医学的传入情况。1534年葡萄牙人来日,开启了日本与欧洲交流的序幕。基督教传教士在传教时,选择医学作为传教的有力辅助手段——他们在日本行医,开展医疗救助活动,开办慈善院等。同时,16世纪是日本群雄混战的战国时期,征战造成大量伤亡,这加剧了整个社会对更高的医疗救助手段的渴望。基督教为传教深入日本社会,广泛诊治下级武士和平民,其效果显著的外科技术,给日本人留下了深刻印象。日本本土医生自发学习西洋医学,由此形成了南蛮流外科,这一医学流派一直存在至江户早期,成为江户时期日本接受西洋医学的基础。第二章主要探讨江户初期,传播西洋医学的主体、方式,其时段为1603年至1720年。1603年德川幕府建立后,为稳固统治实行锁国政策,荷兰成为锁国时期唯一与日本进行贸易往来的西洋国家。因此,荷兰为江户时代西洋医学的在日传播提供了重要的桥梁作用。初期,传播的主体为荷兰商馆医和荷兰语翻译(即阿兰陀通词)这两大群体。商馆医通过给日本人诊治、授课这两种方式传播西洋医学。通词通过家族承袭或师徒传授的方式传播西洋医学。第三章主要探讨江户中后期,传播西洋医学的重要事件,主体和方式。以1720年第八代将军德川吉宗上任颁布驰禁令为标志,西洋医学的传播进入新阶段。18世纪日本社会崇尚实证、实验的实学勃兴,医学领域则是注重实验的古医派的兴起。为西洋医学的进一步传播提供了良好的社会环境。
1774年日本近代医学著作《解体新书》的译著,开启了日本社会大规模学习西洋医学的浪潮。从解剖学到内科、眼科、病理学等,越来越多的西洋医学知识传入日本。在此种浪潮之下,传播方式也发生了显著的变化,以翻译书籍和开办医学私塾为主要传播方式。这一时期的传播主体主要为日本本土专业医学者。第四章分析前后两阶段传播的特征及影响。初期以技术为主,传播范围较小,集中在长崎一地,所产生的影响也较小。且这一时期传播的医学知识,就内容上来说,准确性和科学性不高,较为粗浅。而后期,传播的广度、深度均大大超过前期。作为异质文化交流的载体之一,医学的传播反应出日本在吸收外来文化时注重实用的态度和特点。正是对医学的持续吸收,为日本近代医学、化学、物理学等学科的快速发展奠定了基础。注重实践、实验的西洋医学的传入,使得日本人开始用合理、科学的态度看待世界,这也为日本明治维新的成功奠定了思想基础。
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